Kanker Kulit

Kanker Kulit

Pengertian

Adalah suatu peyakit yang ditandai dengan pertumbuhan sel – sel kulit yang tidak terkendali, dapat merusak jaringan di sekitarnya dan mampu menyebar ke bagian tubuh yang lain.

Pembagian kanker kulit

-          Non melanoma (>90%)

o   Basal Cell Carcinoma (BCC)/karsinoma sel basal (KSB) = 70%

o   Squamous Cell Carsinoma (SCC)/karsinoma sel skuamosa (KSS) = 20%

o   Sebaceous Carsinoma sangat jarang = 0,2 – 4,6%

o   Carcinoma Apocrine, Carsinoma Eccrine <<<

-          Melanoma/ Melanoma Maligna (MM) (3%)

Etiologi

-          Sinar matahari

-          Factor genetic

-          Atrophic skin lesions

-          Bahan kimia (arsen, nitrat, ter, aspal dan paraffin)

-          Pemaparan radiasi

-          Immunosuppresan dan

-          Papiloma Virus

BCC

-          95% terjadi pada penderita umur > 40 tahun

-          Terjadi pada daerah kulit yang berambut dan paling sering pada kulit yang terpapar sinar matahari

-          85% terletak di daerah kepala dan leher serta wajah

-          Kebanyakan BCC mempunyai gambaran histopatologis yang berdifferensiasi baik

Tanda BCC

-          Benjolan yang agak berkilat

-          Kemerahan dengan pinggir meninggi yang berwarna agak kehitaman

-          Kelainan seperti jaringan parut dan lecet/luka yang tidak sembuh – sembuh.

SCC

-          Berasal dari basal keratinocyte kulit

-          Bisa ditemukan ulkus sentral dan krusta

-          Makin baik differensiasinya makin jarang invasi dan prognosisnya lebih baik

-          Bisa metastasis ke kelenjar limfe regional dan metastasis jauh

-          Tandanya mempunyai kelainan berupa benjolan – benjolan atau luka yang tidak sembuh – sembuh.

Tanda SCC

-          Tampak adanya jaringan sel epidermal yang tidak teratur dan melakukan invasi ke dalam dermis dalam berbagai tempat

-          Adanya anyaman yang terbentuk dari sel keratinosit yang atipik yang menembus dermoepidermal junction masuk ke dalam dermis

-          Mempunyai kelainan berupa benjolan – benjolan atau luka yang sembuh – sembuh.

MM

-          Merupakan jenis keganasan yang paling sulit diramalkan

-          Sifat biologic dan cara penyebarannya yang tidak dapat diramalkan sebelumnya

-          The most unpredictable cancer

-          > 90% melanoma di tungkai bawah ditemukan pada wanita

-          Melanoma di badan terutama di punggung ditemukan pada laki – laki

Tanda MM

-          Waspadai bila ada tahi lalat yang kemudian mengalami perubahan baik warna, ukuran maupun bentuknya.

-          Tahi lalat terkadang terasa gatal dan bila digaruk mengeluarkan darah.

-          Sel kanker ini tumbuh dari melanosit, yaitu sel kulit yang berfungsi menghasilkan warna melanin.

Ciri/diagnosis MM

-          A = Asimetris, bentuknya tak beraturan

-          B = Border, pinggirannya juga tidak rata

-          C= Color, warnanya yang bervariasi dari satu area ke area lainnya (putih, merah dan biru)

-          D= Diameter, lebih besar dari 6 mm

Meredakan ansietas

-          Biarkan pasien mengekspresikan perasaannya

-          Berikan penjelasan secara akurat tentang penyakitnya

-          Berikan penjelasan tentang sumber – sumber dana pasien dan mekanisme koping yang efektif dan berbagai sistem dukungan social.