ASKEP IBU HAMIL

ASKEP IBU HAMIL

Askep Ibu Hamil Trimester I

Data focus

A.    Data subjektif

1.      Identitas

2.      Keluhan utama

3.      Riwayat obstetric

4.      Riwayat keluarga

5.      Riwayat medis

6.      Riwayat pernikahan dengan KB

7.      Riwayat kehamilan sekarang

8.      KDM

B.     Pemeriksaan fisik

1.      Mata

2.      Leher

3.      Dada/payudara: pembesaran, hiperpigmentasi, kebersihan, bentuk papilla

4.      Abdomen: pembesaran, kebersihan, Leopold I

5.      Genitalia: kebersihan

6.      Ekstermitas: reflek patella, udem, varices

C.     Pemeriksaan penunjang

1.      PP test

2.      Pemeriksaan darah lengkap

3.      USG

4.      Pemeriksaan urine

Tanda komplikasi kehamilan trimester I

Tanda dan gejala	Penyebab
Muntah berat	Hyperemesis gravidarum
Menggigil, demam	Infeksi
Rasa terbakar sewaktu berkemih	Infeksi
Diare	Infeksi
Kram perut, perdarahan dari vagina	Ab spontan

Diagnose keperawatan

1.      Ansietas b.d:

-          Kekhawatiran terhadap diri sendiri

-          Perubahan fisik selama hamil

-          Rasa tidak nyaman awal kehamilan

2.      Perubahan proses keluarga b.d:

-          Respon keluarga terhadap diagnosis kehamilan

3.      Defisit pengetahuan b.d:

-          Kesalahan interpretasi informasi

-          Peran pada penatalaksanaan kehamilan

4.      Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan b.d mual dan muntah

5.      Perubahan pola seksual b.d:

-          Rasa tidak nyaman

-          Rasa takut

Masalah yang dihadapi pada Trim I

1.      Ketidaknyamanan

-          Kenakan korset meternitas

-          Jaga korset tetap kering

-          Gunakan bra yang menopang

2.      Sering berkemih

-          Latihan Kegel

-          Batasi masukan cairan pada malam hari

-          Anjurkan tidak nahan berkemih

3.      Rasa lesu, malaise

-          Istirahat cukup

-          Diit TKTP untuk hindari anemia

4.      Mual dan muntah

-          Upayakan perut tidak sampai kosong

-          Makan roti kering sebelum turun tempat tidur

-          Hindari makan yang merangsang

-          Upayakan penyajian makanan menarik

Prinsip intervensi

-          Pencegahan infeksi

-          Latihan kegel

-          Jadwal kunjungan

-          Konseling nutrisi

-          Konseling seksual

-          Aktivitas fisik

Askep Ibu Hamil Trimester II

Data focus

A.    Data subjektif

1.      Identitas

2.      BB/TB/TTV

3.      Keluhan utama

4.      Riwayat obstetric

5.      Riwayat keluarga

6.      Riwayat pernikahan dengan KB

7.      Riwayat kehamilan sekarang

8.      KDM

B.     Pemeriksaan fisik

1.      Mata

2.      Dada/payudara: pembesaran, hiperpigmentasi, kebersihan, bentuk papilla

3.      Abdomen: pembesaran, kebersihan, Leopold I-III, DJJ

C.     Pemeriksaan penunjang

1.      Hb

2.      USG

3.      Pemeriksaan urine

Diagnose keperawatan

1.      Resiko gangguan citra tubuh

2.      Ketidaknyamanan

3.      Perubahan proses keluarga

4.      Pola nafas tidak efektif

5.      Kurang pengetahuan

6.      Perubahan pola seksual

Prinsip intervensi

1.      Aktivitas fisik

-          Meningkatkan kesejahteraan bumil

-          Membantu relaksasi dan istirahat

-          Mengatasi kebosanan

2.      Istirahat dan relaksasi

-          Menghilangkan ketidaknyamanan

-          Menurunkan kebosanan

-          Mekanisme koping

Askep Ibu Hamil Trimester III

Data fokus

A.    Data subjektif sama dengan Trim I dan II

B.     Pemeriksaan fisik

1.      Abdomen: pembesaran, kebersihan, Leopold I-III, DJJ dan lingkar pinggul

C.     Pemeriksaan penunjang sama dengan Trim I dan II

Diagnose keperawatan

1.      Koping individu tidak efektif

2.      Perubahan proses keluarga b.d:

-          Khwatir terhadap proses persalinan

-          Pemahaman pada perubahan

3.      Gangguan pola tidur b.d:

-          Ketidaknyamanan

-          Kecemasan

4.      Cemas

Prinsip intervensi

1.      Konseling tanda – tanda persalinan

2.      Senam hamil

3.      Konseling tempat bersalin

4.      Atasi ketidaknymanan

5.      KDM

6.      Personal Hygiene

Intervensi

1.      Mual muntah

-          Makan makanan tinggi protein dan minum jus buah untuk menghindari hipoglikemia

-          Makan makanan porsi kecil tapi sering

-          Bangun dari tidur hati – hati dan hindari gerakan mendadak

-          Makan roti kering dan biscuit sebelum bangun dari tempat tidur

-          Minum the hangat sebelum bangun dari tempat tidur

2.      Sakit kepala

-          Tidur cukup pada malam hari dan cukup istirahat pada siang hari

-          Hindari peri (kelahiran) dalam periode lama tanpa makan

-          Minum banyak cairan

-          Hindari hal – hal yang menyebabkan sakit kepala

3.      Kesulitan tidur

-          Olahraga setiap hari

-          Mandi air hangat sebelum tidur

-          Minum air hangat dengan lemon/susu sebelum tidur

-          Jangan makan porsi besar dalam 2 – 3 jam sebelum tidur

-          Kurangi kebisingan dan cahaya

-          Lakukan latihan relaksasi

-          Gunakan bantal di bawah lutut, punggung atau perut

-          Hindari kafein

4.      Keletihan

-          Istirahat dan tidur yang cukup

-          Tidur siang hari

-          Atur kegiatan sehari – hari agar dapat memberikan istirahat ekstra

-          Makan – makanan yang seimbang

-          Olahraga yang teratur

5.      Kram kaki

-          Konsumsi cukup kalsium

-          Olahraga yang teratur

-          Pertahankan kaki dalam keadaan hangat sebelum tidur

-          Jangan mendorong ibu jari kaki saat peregangan

6.      Konstipasi

-          Minum cukup (6-8 gelas/hari)

-          Olahraga teratur

-          Makan sayuran segar, buah yang telah masak

-          Kunyah makanan secara menyeluruh

-          Lakukan kebiasaan defekasi yang baik

7.      Varices

-          Olahraga teratur

-          Hindari penggunaan pakaian yang ketat

-          Pakai kaos kaki panjang yang mendukung saat berdiri dan berjalan dalam waktu lama

-          Hindari duduk/berdiri dalam waktu lama

-          Pakai sepatu dengan telapak yang rata

8.      Nyeri punggung

-          Pertahankan postur yang baik

-          Tekuk lutut saat mengangkat

-          Pakai sepatu pendukung yang bertumit rendah

-          Olahraga teratur

-          Lakukan senam hamil

-          Pertahankan berat badan normal

9.      Edema

-          Makan – makanan tinggi protein

-          Hindari makanan berkadar garam tinggi

-          Hindari berdiri dalam waktu yang lama

-          Hindari pakaian ketat dan mengkonstriksi tungkai

-          Istirahat dengan menaikkan tungkai selama 20 menit